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Resumen
Descripción del caso: Mujer de 32 años, con nefropatía IgA y enfermedad de alas de mariposa (epidermólisis bullosa distrófica) que precisa terapia renal sustitutiva. La severa fragilidad cutáneo-mucosa ante mínimos traumatismos, supone un gran reto terapéutico por la dificultad de canalización de acceso vascular, las curas cutáneas y las transferencias a cada sesión de hemodiálisis. Son necesarios grandes cuidados para evitar la formación de ampollas y lesiones cicatriciales secundarias. Por todo ello, se optó por una técnica domiciliaria de hemodiálisis.
Descripción del plan de cuidados: Se identificaron los siguientes diagnósticos enfermeros:
■ Deterioro de la integridad cutánea m/p sangrado y ampollas r/c epidermólisis bullosa.
■ Desequilibrio nutricional: inferior a las necesidades corporales m/p peso corporal por debajo del rango ideal de peso según edad y sexo y retraso en la curación de las heridas r/c aporte nutricional inadecuado, cavidad bucal lesionada y estenosis esofágica.
■ Dolor crónico r/c lesiones cutáneas causada por epidermólisis bullosa m/p expresa fatiga y/o expresión facial de dolor.
■ Riesgo de infección.
Evaluación del plan: Se logró realizar un adecuado entrenamiento consiguiendo el manejo de la técnica y de los problemas detectados, con un cambio positivo en todos los NOC establecidos en el plan.
Conclusiones: En nuestra experiencia, la hemodiálisis domiciliaria supone una opción terapéutica viable en pacientes con epidermólisis bullosa distrófica. De esta manera, se disminuye el número de traslados al hospital, minimizando el riesgo
Correspondencia:
Elena Jiménez Mayor
elenajimenez215@gmail.com
Recepción: 31-03-25
Aceptación: 01-07-25
Publicación: 30-09-25
de traumatismos e infecciones, contribuyendo a la calidad de vida del paciente y prolongando su supervivencia.
Palabras clave
Detalles del artículo
Derechos de autor 2025 Elena Jiménez Mayor, Silvia González Sanchidrián, María José Guerra Maestre
Esta obra está bajo una licencia internacional Creative Commons Atribución-NoComercial 4.0.
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© Los autores ceden de forma no exclusiva los derechos de explotación de los trabajos publicados y consiente en que su uso y distribución se realice con la Licencia Creative Commons Atribución - No comercial 4.0 Internacional (CC BY-NC 4.0). Puede consultar desde aquí la versión informativa y el texto legal de la licencia. Esta circunstancia ha de hacerse constar expresamente de esta forma cuando sea necesario.
Referencias
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