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Resumen

Introdución: Una adecuada evaluación y manejo del dolor repercute en el bienestar de los pacientes en hemodiálisis.
Objetivo: Analizar el manejo del dolor por el profesional de enfermería durante la hemodiálisis a nivel nacional.
Metodología: Estudio descriptivo transversal nacional, realizado en marzo-abril 2023, mediante un cuestionario online dirigido a enfermeras de hemodiálisis, previo consentimiento informado.
Se recogen variables sociodemográficas, tipo de centro, experiencia laboral, procedimiento evaluación dolor y administración analgesia durante la hemodiálisis, autoevaluación conocimientos y demanda de acciones formativas.
Se realizó un análisis descriptivo y bivariado (test Chi2, T-Student, U-Mann Whitney), nivel de significancia 0,05.
Resultados: 241 participantes de 17 comunidades autónomas, 77,6% mujeres, edad media 43,70±9,99 años.
Un 42,7% consideraba inadecuado el abordaje del dolor; el 80% no utilizaba protocolos específicos y el 95,9% opinaba que sería útil tenerlos.
El 66% evaluaron sus conocimientos sobre el manejo del dolor como “Nada/Poco”. Un administraba el analgésico prefiltro. Un 96,7% consideraron útil recibir formación específica.
Encontramos relación estadísticamente significativa entre “frecuencia evaluación dolor” y “adecuado manejo del mismo” (p<0,001) y “administrar analgésicos postfiltro” y “existencia de protocolos de manejo dolor” (p=0,002).
Los profesionales con <5 años de experiencia consideran tener peor nivel de conocimientos (p=0,022), siendo aquellos con ≥5 años de experiencia quienes consideran útil recibir formación (p=0,048).
Conclusión: Los profesionales valoran el manejo del dolor durante la hemodiálisis como inadecuado, demandan más formación y la existencia de protocolos específicos. Son los profesionales con menos de 5 años de experiencia quienes manifestaron tener peor nivel de conocimientos, sin embargo son aquellos con más de 5 años de experiencia los que consideraron más útil recibir formación específica.

Palabras clave

dolor hemodiálisis analgesia manejo del dolor evaluación del dolor

Detalles del artículo

Cómo citar
1.
Quesada-Armenteros MT, Liébana-Pamos B, Ochando-García A. Prácticas enfermeras relacionadas con la evaluación y tratamiento del dolor durante la sesión de hemodiálisis: estudio nacional. Enferm Nefrol [Internet]. 2024 [consultado 20 Abr 2024];27(1):[aprox. 9 p.]. Disponible en: https://www.enfermerianefrologica.com/revista/article/view/4749

Referencias

  1. Martínez Caballero C, Collado Collado F, Rodríguez Quintosa J, Moya Riera J. El alivio del dolor: un derecho humano universal. Rev Soc Esp Dolor. 2015;22(5):224-30. DOI: https://doi.org/10.4321/S1134-80462015000500007
  2. Calls Ginesta J, Rodríguez Calero MA, Hernández Sánchez D, Gutiérrez Navarro MJ, Juan Amer F, Tura Rosales D, Torrijos Gil JJ. Evaluación del dolor en hemodiálisis mediante diversas escalas de medición validadas. Nefrología. 2009;29(3):236-43.
  3. Solano Guillén MJ, Villalobos Zúñiga G. Principios básicos del abordaje del dolor. Revista Ciencia Y Salud. 2022;6(1):57-62. DOI: https://doi.org/10.34192/cienciaysalud.v6i1.379
  4. Mills SEE, Nicolson KP, Smith BH. Chronic pain: a review of its epidemiology and associated factors in population-based studies. Br J Anaesth. 2019 [consultado 12 Ene 2024];123(2):e273-e283. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6676152/pdf/main.pdf DOI: https://doi.org/10.1016/j.bja.2019.03.023
  5. Raja SN, Carr DB, Cohen M, Finnerup NB, Flor H, Gibson S, et al. The revised International Association for the Study of Pain definition of pain. Pain. 2020; 161(9):1976-82. DOI: https://doi.org/10.1097/j.pain.0000000000001939
  6. Berrocoso Martínez A, Arriba Muñoz L, Arcega Baraza A. Abordaje del dolor crónico no oncológico. Rev Clin Med Fam. 2018;11(3):154-9.
  7. Erazo MA, Pérez L, Colmenares CC, Álvarez H, Suárez I, Mendivelso F. Prevalencia y caracterización del dolor en pacientes hospitalizados. Rev Soc Esp Dolor 2015;22(6):241-8. DOI: https://doi.org/10.4321/S1134-80462015000600005
  8. Lowe KM, Robinson DR. Pain management for patients with chronic kidney disease in the primary care setting. Nurse Pract. 2020;45:18-26. DOI: https://doi.org/10.1097/01.NPR.0000615544.81303.9c
  9. Coluzzi F. Assessing and treating chronic pain in patients with end-stage renal disease. Drugs. 2018;78(14):1459-79. DOI: https://doi.org/10.1007/s40265-018-0980-9
  10. Davison SN. Pain in hemodialysis patients: prevalence, cause, severity and management. Am J Kidney Dis. 2003;42(6):1239-47. DOI: https://doi.org/10.1053/j.ajkd.2003.08.025
  11. Kurella M, Bennett WM, Chertow GM. Analgesia in patients whit ESRD: a review of available evidence. Am J Kidney Dis. 2003;42:217-28. DOI: https://doi.org/10.1016/S0272-6386(03)00645-0
  12. Fortina F, Agllata S, Ragazzoni E, Sacco A, Cardillo V, Travaglini S, Brini P, Cavagnino A. Il dolore cronico in dialisi. Terapia farmacologica e i suoi costi [Chronic pain during dialysis. Pharmacologic therapy and its costs]. Minerva Urol Nefrol. 1999;51(2):85-7.
  13. Cerezo S, Barceló P, Belvís JJ. Calls J, Cebollada J, Gabás J, Llopis A, Romero R, Sánchez-Casajús A, Torregrosa JV. Dolor en hemodiálisis. DYT 2005;26(2):47-60.
  14. Crespo Montero R. Casas R. Protocolos y procedimientos con competencias específicas para Enfermería Nefrológica. Sociedad Española de Enfermería Nefrológica. 2013 [consultado 20 Ene 2024]; [aprox. 3 p.]. Disponible en: https://www.seden.org/files/documents/procedimientos
  15. %20y%20protocolos-definitivo_b7b1.pdf
  16. Gómez Pozo M, Ruiz Parrado MC, Crespo Garrido M, Gómez López VE, Crespo Montero R. (2017). Caracterización del dolor en el paciente en hemodiálisis. Enferm Nefrol. 2017;20(4):295-304. DOI: https://doi.org/10.4321/S2254-28842017000400003
  17. Pelayo Alonso R, Martínez Álvarez P, Cobo Sánchez JL, Gándara Revuelta M, Ibarguren Rodríguez E. Evaluación del dolor y adecuación de la analgesia en pacientes en tratamiento con hemodiálisis. Enferm Nefrol. 2015;18(4):253-9. DOI: https://doi.org/10.4321/S2254-28842015000400002
  18. Feldman R, Berman N, Reid MC, Roberts J, Shengelia R, Christianer K, et al. Improving symptom management in hemodialysis patients: identifying barriers and future directions. J Palliat Med. 2013;16(12):1528-33. DOI: https://doi.org/10.1089/jpm.2013.0176
  19. García Espinosa MV, Prieto Checa I. Dolor crónico no oncológico: dónde estamos y dónde queremos ir. Aten Primaria. 2018;50(9):517-8. DOI: https://doi.org/10.1016/j.aprim.2017.12.006
  20. Gil A, Layunta B, Íñiguez L. Dolor crónico y construccionismo. Bol Psicol. 2005;84:23-39.
  21. Gobbo Montoya M, Martínez Steele E, Méndez Rubio I, Estrada Lorenzo JM, Lázaro y de Mercado P, Macario A. Percepciones y actitudes ante el dolor posquirúrgico de pacientes, familiares, enfermeras y médicos. Técnicas Avanzadas de Investigación e Servicios de Salud (TAISS). 2003 [consultado 12 Ene 2024]. Disponible en: http://www.taiss.com/escorial/rev-sis-infradolor.pdf
  22. Reconde-Suárez D, Peña-Figueredo MA. Las regularidades teóricas de los protocolos de actuación de enfermería como resultado científico enfermero. Ene. [Internet]. 2019 [consultado 20 Dic 2023];13(2):[aprox. 23 p.]. Disponible en: http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1988-348X2019000200006&lng=es
  23. Blanco-Marvillard I, Rodríguez-Calero MA. ¿Deberíamos explorar las experiencias dolorosas durante la hemodiálisis desde la perspectiva del paciente? Evidentia [Internet]. 2017 [consultado 12 Dic 2023];[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://www.index-f.com/evidentia/v14/e10716.php
  24. Ortega-López Rosa Margarita, Aguirre-González Ma. Elena, Pérez-Vega María Elena, Aguilera-Pérez Paulina, Sánchez-Castellanos María Dolores, Arteaga-Torres Jilema. Intervención educativa para el manejo del dolor en personal de enfermería. Ciencia UAT [Internet]. 2018 [consultado 05 Ene 2024];12(2):[aprox. 11 p.]. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext DOI: https://doi.org/10.29059/cienciauat.v12i2.887
  25. &pid=S2007-78582018000100029&lng=es
  26. Puebla Díaz F. (2005). Tipos de dolor y escala terapéutica de la O.M.S.: Dolor iatrogénico. Oncología. 2005;28(3):33-7. DOI: https://doi.org/10.4321/S0378-48352005000300006
  27. Sánchez Ospina D, Pérez Gómez MV, Ledesma Torres C, del Toro Alonso R, Medina Carrizo A. Variabilidad en la práctica clínica en la administración de fármacos intravenosos en pacientes en hemodiálisis. Enfermería Nefrológica. 2014;17(Supl. 1):S108.
  28. Davison SN, Rathwell S, Ghosh S, George C, Pfister T, Dennett L. The Prevalence and Severity of Chronic Pain in Patients With Chronic Kidney Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis. Can J Kidney Health Dis. 2021 [consultado 12 Dic 2023];19;8. Disponible en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7897838/. DOI: https://doi.org/10.1177/2054358121993995
  29. Documento Marco sobre Enfermedad Renal Crónica (ERC) dentro de la Estrategia de Abordaje a la Cronicidad en el SNS. Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad. 2015 [consultado 12 Dic 2023]. Disponible en: https://www.sanidad.gob.es/organizacion/sns/planCalidadSNS/pdf/Enfermedad_Renal_Cronica_2015.pdf
  30. Instituto Nacional de Estadística. [consultado 16 Dic 2023]. Disponible en: https://www.ine.es/.

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