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Abstract
Case Description: A 35-year-old male, diabetic Type I since age 11, developed Stage 5 chronic kidney disease secondary to diabetic nephropathy. He has been undergoing haemodialysis since March 2023. In August 2023, he was offered the possibility of undergoing a pancreas-kidney transplant, which was performed in February 2024.
From a psychological perspective, the patient has a past medical history of previous voluntary discharge requests and, during hospitalisation, shows resistance to remaining admitted, which poses a risk to graft viability and postoperative evolution.
Care Plan Description: The nursing care plan was implemented in the Intensive Care Unit during the immediate postoperative period. An assessment of the patient's altered needs was performed following Virginia Henderson's 14 Needs model, identifying the diagnosis of ineffective health maintenance behaviours as a priority.
Plan Evaluation: Upon hospital discharge, the proposed care plan was evaluated. Throughout the hospitalisation, the altered patterns were resolved, preventing premature voluntary discharge, which ensured his clinical stability.
Conclusion: A care plan based on health education, psychological support, and interdisciplinary collaboration can be key to improving therapeutic adherence and clinical evolution in transplanted patients with difficulties in health maintenance. This case reinforces the need for personalised nursing strategies to ensure treatment continuity and optimise long-term outcomes.
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Copyright (c) 2025 Diana Pajares-Cuadrado, Teresa Vicente-García, Mª Luz Sánchez-Tocino

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